Специфика работы с медицинскими отходами
Медицинские отходы представляют собой одну из самых опасных категорий отходов, поскольку могут содержать инфекционные агенты, токсичные вещества, острые предметы и радиоактивные компоненты. Неправильная утилизация таких отходов угрожает здоровью людей, животных и экологии в целом. Поэтому законодательство строго регулирует их обращение, а организации здравоохранения обязаны строго соблюдать принятые нормы и протоколы.
—
Классификация медицинских отходов
Согласно СанПиН 2.1.7.2790-10, медицинские отходы делятся на пять классов:
- Класс А (эпидемиологически безопасные) — неопасные отходы, не контактировавшие с биологическими жидкостями (например, упаковка от медикаментов, пищевые отходы).
- Класс Б (эпидемиологически опасные) — отходы, контактировавшие с пациентами, заражённые материалы (перчатки, вата, шприцы).
- Класс В (чрезвычайно опасные) — отходы, представляющие угрозу распространения особо опасных инфекций (туберкулёз, ВИЧ).
- Класс Г (токсикологически опасные) — отходы, содержащие ядовитые или химически активные вещества (ртутные градусники, лекарственные препараты с истёкшим сроком).
- Класс Д (радиоактивные) — отходы, содержащие радиоактивные изотопы (используемые в онкологии, лучевой диагностике).
Каждый класс требует своего способа сбора, хранения, транспортировки и утилизации.
—
Нормативно-правовая база
Утилизация медицинских отходов регулируется следующими документами:
- Федеральный закон №89-ФЗ «Об отходах производства и потребления»;
- СанПиН 2.1.7.2790-10 — основные санитарные правила по обращению с медицинскими отходами;
- Приказ Минздрава РФ №825н — порядок организации сбора, обезвреживания и утилизации медицинских отходов;
- ГОСТ Р 52105-2003 — требования к маркировке и упаковке отходов;
- Федеральный классификационный каталог отходов (ФККО).
Организации, работающие с медицинскими отходами, обязаны иметь лицензии, вести учёт, обучать персонал и заключать договоры с сертифицированными утилизаторами.
—
Пошаговая схема обращения с медицинскими отходами
1. Раздельный сбор
Каждый класс отходов собирается отдельно в соответствующую тару:
- Класс А — в пакеты белого цвета;
- Класс Б — в жёлтые пакеты и контейнеры;
- Класс В — в красные;
- Класс Г — в чёрные;
- Класс Д — в соответствии с требованиями радиационной безопасности.
Контейнеры должны быть герметичны, устойчивы к проколам и ударам, снабжены маркировкой.
2. Обеззараживание и временное хранение
Часть отходов необходимо подвергнуть дезинфекции на месте — автоклавированием, обеззараживающими растворами, микроволновой обработкой. После этого отходы хранятся на специальных складах не более 24–48 часов.
Важно: помещения для хранения должны быть изолированы, вентилируемы, оснащены средствами контроля и доступа.
3. Передача на утилизацию
Отходы передаются только лицензированным организациям, имеющим право на работу с определённым классом опасности. Перевозка осуществляется в спецтранспорте с санитарной обработкой кузова и надлежащей маркировкой.
Документы, подтверждающие факт передачи:
- акт передачи;
- маршрутный лист;
- договор на утилизацию;
- журнал учёта.
4. Утилизация
Способы утилизации зависят от класса:
- Классы А и Б — могут быть направлены на сжигание, прессование или обеззараживание.
- Класс В — чаще всего подлежит высокотемпературному сжиганию (инсинерации).
- Класс Г — требует нейтрализации или химического разрушения компонентов.
- Класс Д — обрабатывается в специальных учреждениях Росатома.
—
Безопасность и обучение персонала
Персонал, работающий с медицинскими отходами, должен пройти специальную подготовку:
- знать классификацию и методы обращения;
- уметь использовать средства индивидуальной защиты (СИЗ);
- уметь действовать при аварийных ситуациях (прокол иглой, разлив ртути и др.).
Ежегодно проводится инструктаж и проверка знаний. Работодатель обязан обеспечить наличие СИЗ, дезсредств и инструкций.
—
Ответственность за нарушение
Нарушение правил обращения с медицинскими отходами влечёт за собой:
- административную ответственность (штрафы до 250 000 руб.);
- при угрозе здоровью и жизни — уголовную ответственность;
- при систематических нарушениях — приостановку деятельности.
Контроль осуществляют Роспотребнадзор, Росприроднадзор, Ростехнадзор, МЧС.
—
Заключение
Утилизация медицинских отходов — это не формальность, а ключевой элемент обеспечения санитарной и экологической безопасности. Нельзя допускать компромиссов в вопросах хранения, транспортировки или уничтожения опасных материалов. Соблюдение норм — залог защиты персонала, пациентов и окружающей среды.